Daugelis gydytojų klaidingai remiasi B12 kiekiu serume, kad nustatytų vitamino B12 trūkumą.

Buvo du atvejai, kai jauni, griežtai vegetarai asmenys, neturintys žinomų kraujagyslių rizikos veiksnių. Vienas patyrė insultą, o kitas patyrė kelis insultus. Kodėl? Greičiausiai todėl, kad jie nevartojo vitamino B12 papildų, o tai lemia aukštą homocisteino kiekį, kuris gali atakuoti mūsų arterijas.

Taigi tie, kurie valgo augalinės kilmės produktus ir nesugeba papildyti B12, gali padidinti širdies ligų ir insulto riziką. Tačiau, kaip matote žemiau esančiame grafike ir 0:47 mano vaizdo įraše Kaip nustatyti funkcinį vitamino B12 trūkumąvegetarai turi tiek daug širdies ligų rizikos veiksnių naudos kad jiems vis dar gresia mažesnė bendra rizika, tačiau tai gali padėti paaiškinti, kodėl vegetarai dažniau sirgo insultu. Tikėtina, kad šis skirtumas išnyktų, jei būtų pakankamai B12, o mažesnės širdies ligų rizikos nauda dar labiau padidėtų.

Palyginti su ne vegetarais, vegetarai turi daugybę kitų privalumų, tokių kaip geresnis cholesterolio kiekis, kraujospūdis, cukraus kiekis kraujyje ir nutukimo rodikliai. Bet kaip su tuo insulto tyrimu? Netgi iš tyrimų, kurie parodė naudą, „poveikis nebuvo toks ryškus, kaip tikėtasi, o tai gali būti prastos vitamino B12 būklės dėl vegetariškos mitybos pasekmė. Vitamino B12 trūkumas gali neigiamai paveikti širdies ir kraujagyslių ligų prevencijos naudą vegetariškos dietos metu. Siekiant dar labiau sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką, vegetarams reikėtų patarti vartoti vitamino B12 papildus.

Kaip tu gali nustatyti tavo B12 statusas? Kai pasireiškia B12 trūkumo simptomai, jau per vėlu. Ir iš pradžių simptomai gali būti tokie subtilūs, kad netgi galite jų praleisti. Dar daugiau, tu vystytis metabolinio vitamino B12 trūkumas gerokai anksčiau nei išsivysto klinikinis trūkumas, todėl yra „praleista galimybė apsisaugoti nuo demencijos ir insulto“, kai turite pakankamai B12, kad išvengtumėte trūkumo simptomų, bet ne pakankamai, kad galėtumėte kontroliuoti homocisteiną. „Šios būklės nepakankama diagnozė daugiausia atsiranda dėl to, kad nesuvokiama, kad normalus serumo (kraujo lygio) B12 kiekis gali neatspindėti tinkamos funkcinės B12 būklės.” B12 kiekis mūsų kraujyje ne visada atstovauti B12 kiekis mūsų ląstelėse. Galime turėti didelį funkcinį B12 trūkumą, net jei mūsų kraujyje yra normalus ar net didelis kiekis.

„Dauguma gydytojų linkę manyti, kad jei B12 kiekis serume yra „normalus“, nėra jokių problemų“, tačiau žemesnėje normos ribose 30 procentų pacientų gali turėti metabolinį B12 trūkumą ir aukštą homocisteino kiekį.

Tiesioginis metilmalono rūgšties (MMA) arba homocisteino lygio matavimas yra „tikslesnis vitamino B12 funkcinės būklės atspindys“. Metilmalono rūgštį galima patikrinti paprastu šlapimo tyrimu; ieškote mažesnės nei 4 mikrogramų vienam miligramui kreatinino vertės. „Padidėjęs MMA yra specifinis vitamino B12 trūkumo žymuo, o Hcy (homocisteinas) padidina tiek vitamino B12, tiek folio rūgšties trūkumą.” Taigi, „metabolinis B12 trūkumas yra griežtai apibrėžiamas padidėjusiu MMA lygiu arba Hcy padidėjimu folio rūgšties turintiems asmenims“, ty tiems, kurie gauna pakankamai folio rūgšties. Net ir nevalgant pupelių ir žalumynų, kuriuose gausu folio rūgšties, folio rūgštis į miltus pridedama pagal įstatymą, todėl šiais laikais didelis homocisteino kiekis dažniausiai gali būti B12 problema. Idealiu atveju jūs ieškote homocisteino kiekio kraujyje vienženkliais skaitmenimis.

Vertinant tokiu būdu, „subklinikinio funkcinio vitamino B12 trūkumo paplitimas yra žymiai didesnis, nei manyta anksčiau…“ Mes kalbame apie 10–40 procentų visos populiacijos, daugiau nei 40 procentų vegetarų ir daugumą veganų, kurie nėra t skrupulingai, kaip gauti savo B12. Kai kurie teigia, kad tie, kurie laikosi augalinės dietos, turėtų kasmet pasitikrinti vitamino B12 būklę, tačiau jums to nereikėtų, jei vartojate pakankamai maisto.

Ten yra reti vitamino B12 trūkumo atvejai, kurių negalima nustatyti atliekant jokį testą, todėl geriau tiesiog įsitikinti, ar gaunate pakankamai.

Jei ištirsite savo homocisteiną ir jis vis dar yra per didelis – dviženklis, nepaisant B12 papildų ir pupelių bei žalumynų valgymo, paskutiniuose šios serijos vaizdo įrašuose turiu jums pasiūlymą. Ar vegetarai turėtų vartoti kreatiną, kad normalizuotų homocisteiną? ir Kreatino veiksmingumas ir saugumas esant aukštam homocisteinui.

Kaip mes čia atsidūrėme? Norėdami žiūrėti visą seriją, jei dar to nepadarėte, peržiūrėkite toliau pateiktus susijusius įrašus.