0

Tiesa apie širdies stentus

  • 16 gegužės, 2024


Vainikinių arterijų liga, pirmoji vyrų ir moterų žudikė, apima kraujagyslių, aprūpinančių širdies raumenį, užsikimšimą. Kaip aptarta mano vaizdo įraše Ar angioplastinės širdies stento procedūros veikia?, sumažėjęs kraujo tekėjimas gali sukelti tam tikrą krūtinės skausmą, vadinamą krūtinės angina, arba, jei jis yra pakankamai stiprus, širdies priepuolį. Įrodyta, kad augalinės dietos ir gyvenimo būdo programos padeda panaikinti šiuos užsikimšimus, pašalindamos visų arterijų užsikimšimo priežastį. Tačiau tiems, kurie negali arba nenori keisti savo mitybos, yra vaistų, kurie gali padėti, taip pat labiau invaziniai chirurginiai gydymo būdai.

Kas yra širdies stentas?

Galbūt girdėjote apie atviros širdies operaciją, atliekamą siekiant apeiti užsikimšimą arba perkutaninė koronarinė intervencija. Kaip aptarta mano vaizdo įraše Kodėl angioplastiniai širdies stentai neveikia geriau, istoriškai labiau paplitusi procedūra buvo angioplastika, kai mažas balionėlis įkišamas į susiaurėjusią vainikinę arteriją, maitinančią jūsų širdį, kad ji būtų priversta atsidaryti plačiau ir pagerinti kraujotaką. Tada stentai atėjo į madą. Užuot tiesiog kėlusi arteriją balionu aukštyn, o kaip visam laikui įkišti metalinį tinklinį vamzdelį, kad arterija būtų atidaryta? Stentai paprastai įterpiami į kirkšnį ir įsriegiami iki pat širdies, ir nors anksčiau stentai dažniausiai buvo pliko metalo, dabar yra naujų, vaistus išskiriančių stentų, kurie ne tik verčia atidaryti arterijas, bet ir lėtai išskiria vaistus. .

vainikinės arterijos stento grafika

Ar rimta yra stento įdėjimas?

Chirurginė procedūra kelia pavojų, įskaitant mirtį. Neatidėliotinais atvejais, kai aktyviai ištinka širdies priepuolis, angioplastika gali išgelbėti gyvybę, tačiau šimtai tūkstančių šių procedūrų yra stabilus vainikinių arterijų liga, kuriai, atrodo, yra mažai naudos arba jos visai nėra. Kaip aptarta mano vaizdo įraše Širdies stentų rizikaAtrodo, kad gydytojai per metus už dyką nužudo ar glosto tūkstančius žmonių, ir net neskaičiuojant dešimčių tūkstančių tylių insultų, kuriuos sukelia šios procedūros, kurios gali prisidėti prie pažinimo pablogėjimo. Iš tiesų, nuo 11 iki 17 procentų žmonių, kuriems atliekama angioplastika ar stentavimas, atsiranda naujų smegenų pažeidimų – iki vieno iš šešių pacientų.

Ar veikia stentai?

Angioplastika ir stentai neskubioms vainikinių arterijų ligoms gydyti yra vienos dažniausiai JAV atliekamų invazinių procedūrų. Milijonai žmonių gavo stentus dėl stabilios vainikinių arterijų ligos, tačiau dabar atrodo, kad tokiems pacientams angioplastika ir stento įdėjimas iš tikrųjų neapsaugo nuo širdies priepuolių, nesuteikia ilgalaikio krūtinės anginos skausmo malšinimo ir nepagerina išgyvenamumo. Kodėl? Kadangi gydytojai stentus deda ne pačias pavojingiausias apnašas – labiausiai pažeidžiamas plyšimas, sukeliantis širdies priepuolį. Jie dažnai nėra tie, kurie net matomi angiogramoje, trukdantys kraujotakai.

Iš tiesų, 2007 m. iš COURAGE tyrimo sužinojome, kad angioplastika ir stentai nesumažina mirties ar širdies priepuolio rizikos, tačiau pacientai, atrodo, negavo atmintinės. Kaip aptarta mano vaizdo įraše Kodėl stentai vis dar naudojami, jei jie neveikia?, tik 1 procentas supranta, kad mirtingumas ar širdies priepuolis nebuvo naudos, galbūt todėl, kad dauguma kardiologų to nepaminėjo. Galima įsivaizduoti, kad jei pacientai iš tikrųjų suprastų, kad viskas, ką jie gauna, yra simptomų palengvėjimas, jie būtų mažiau linkę palįsti po peiliu. Po dešimties metų buvo paskelbtas ORBITA tyrimas, rodantis, kad net pažadas palengvinti simptomus buvo iliuzija.

Ar stentai tikrai reikalingi?

Pasekmės yra gilios ir toli siekiančios. Visų pirma, rezultatai nedviprasmiškai parodė, kad neskubi angioplastika ir stentai, esant stabilioms širdies ligoms, nėra naudingi. Iš esmės pacientai rizikuotų pakenkti, negaudami jokios naudos, todėl sunku įsivaizduoti scenarijų, kai visiškai informuotas pacientas pasirinktų invazinę procedūrą veltui.

Tačiau angioplastika ir stento įdėjimas ir toliau dažnai atliekama pacientams, sergantiems neskubiomis vainikinių arterijų ligomis, nepaisant akivaizdžių įrodymų, kad tai suteikia minimalią naudą, kaip aptarta mano vaizdo įraše. Angioplastikos širdies stento rizika ir nauda. Pavyzdžiui, ji neapsaugo nuo širdies priepuolių ar mirties, tačiau net devyni iš dešimties pacientų klaidingai manė, kad procedūra sumažins širdies priepuolio tikimybę.

Koks yra širdies stentų šalutinis poveikis?

Stentų įdėjimas ir kraują skystinantys vaistai, kuriuos turite vartoti po operacijos, gali sukelti komplikacijų, įskaitant širdies nepakankamumą, insultą ir mirtį. Rizika yra palyginti maža; yra mažiau nei 1 procentas tikimybė, kad jis jus nužudys arba išmuš. 15 procentų širdies priepuolio rizika yra tik tada, jei jūsų stentas užsikemša vėliau, o tai artimiausiu metu atsitinka tik apie 1 procentą atvejų. Inkstų pažeidimo rizika yra 13 procentų dėl dažų, kuriuos reikia švirkšti, tačiau jie paprastai užgyja savaime. Sunkiausios komplikacijos, įskaitant mirtį, įvyksta tik maždaug 1 iš 150 atvejų. Tačiau jūs turite tai padauginti iš to, kad šimtai tūkstančių šių procedūrų atliekama kasmet.

Ir vėl, nors atrodė, kad stentai iš karto palengvina krūtinės anginos krūtinės skausmą stabiliems pacientams, sergantiems vainikinių arterijų liga, jie nesumažina ilgalaikio krūtinės anginos skausmo ir iš tikrųjų nesumažina širdies priepuolio ar mirties rizikos. Daugiau apie tai mano vaizdo įraše Ar širdies stento procedūros tinka krūtinės anginos skausmui?.

Dieta po širdies priepuolio ir stentų

Ar turėtume stebėtis, kad angioplastika ir stentai nepagerina prognozės? Galų gale, nei vienas, nei kitas nepakeičia paties pagrindinės ligos proceso. Kitaip tariant, jie negydo priežasties. Kaip aptarta mano vaizdo įraše Širdies stentai ir kodavimas: kaip kardiologai žaidžia sistemąnet jei stentai padėtų susidoroti su simptomais, kurie yra ne tik placebo efektas, jie vis tiek gydytų simptomus, o ne ligą, todėl nenuostabu, kad liga toliau progresuoja, kol pacientas tampa neįgalus ir mirti.

Laimei, esame ant seisminės revoliucijos sveikatos srityje: ne dar viena tabletė, procedūra ar operacija, o pagrindinės širdies ligų priežasties gydymas visaverčiu maistu, augaline mityba – galingiausiu medicinos įrankiu. savo įrankių dėžėje.

Širdies sveika mityba

Labiausiai tikėtina priežastis, dėl kurios dauguma mūsų artimųjų mirs, yra širdies ligos. Aterosklerozė, arba arterijų sukietėjimas, prasideda vaikystėje, kaip aptarta mano vaizdo įraše Kaip nenumirti nuo širdies ligų. Beveik visų vaikų, auginamų laikantis standartinės amerikietiškos dietos, arterijose jau yra riebalinių dryžių, žyminčių pirmąją ligos stadiją – jiems sukakus dešimt metų. Po to apnašos pradeda formuotis sulaukus 20 metų, pablogėja sulaukus 30 metų ir gali pradėti mus žudyti. Mūsų širdyje tai vadinama širdies priepuoliu; mūsų smegenyse tai gali pasireikšti kaip insultas. Taigi kiekvienas, kuris skaito šį tekstą ir yra vyresnis nei dešimties metų, pasirenka ne tai, ar sveikai maitintis, kad išvengtumėte širdies ligų, o tai, ar norite pakeisti širdies ligą, kurią tikriausiai jau sergate, ar ne.

Ar tai net įmanoma? Kai tyrėjai pasirinko širdies ligomis sergančius žmones ir pritaikė jiems augalinės dietos, po kurios ėjo populiacijos, kurios nesirgo epidemine širdies liga, jie tikėjosi, kad tai gali sulėtinti ligos eigą, o gal net sustabdyti. Vietoj to įvyko kažkas stebuklingo. Liga iš tikrųjų pradėjo keistis. Pradėjo gerėti. Kai tik pacientai nustojo valgyti arterijas užkemšančias dietas, jų kūnai galėjo pradėti tirpinti dalį apnašų, atverti arterijas be vaistų ir be operacijos, o tai rodo, kad jų kūnas norėjo išgyti visą laiką, bet jiems niekada nebuvo suteikta galimybė. Kraujo tekėjimas pačiame širdies raumenyje pagerėjo vos po trijų savaičių sveikai maitintis.

Augalinės dietos yra ne tik saugesnės ir pigesnės. Jie gali dirbti geriau, nes leidžia mums gydyti tikrąjį priežastis ligos.



Source link

Draugai: - Marketingo agentūra - Teisinės konsultacijos - Skaidrių skenavimas - Fotofilmų kūrimas - Miesto naujienos - Šeimos gydytojai - Saulius Narbutas - Įvaizdžio kūrimas - Veidoskaita