The post Pilnatis Dvyniuose – pasitikėjimas kelione appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>2025 m. gruodžio 4 arba 5 d. (priklausomai nuo to, kurioje pasaulio vietoje esate), turime Pilnatis 13° Dvynių.
Ši pilnatis yra kvadratas Mėnulio mazgamsatvesdami mus į kryžkelę.
Mūsų protas pagaliau pasiveja mūsų sielos kryptį, nes geriau suprantame, kokia yra mūsų herojaus (ar herojės) laukianti užduotis ir kaip gali atrodyti mūsų kelionė.
Pilnaties metu Dvyniuose, aktyvuojami visi kintantys ženklai. Mėnulis yra Dvyniuose, Saulė – Šaulio ženkle, o Mėnulio mazgai – Mergelės ir Šaulio ženkle.
Kintantys ženklai yra dvejopi ženklai, o dvilypumas yra pagrindinė savybė, paaiškinanti pačią astrologijos kintamumo esmę.
Dvyniai yra dvyniai – 2 broliai ir seserys. Žuvys yra 2 žuvys. Šaulys yra 2 būtybės – pusiau žmogus, pusiau gyvūnas.
Su Mergelėmes gal ir nepamatysime dvilypumo – mergelės su grūdais – bet jei prisiminsime Persefonės mitą, prisiminsime jos dvigubą sąranką – 6 mėnesiai gyvųjų šalyje, 6 mėnesiai požemio pasaulyje.
Kintamuose ženkluose yra kažkas, kas dažnai atrodo taip, lyg jie negali visiškai apsispręsti.
Dvi žuvys plaukia priešingomis kryptimis. Šaulio kentauras, kuris nori savo strėle pasiekti žvaigždes, bet yra surištas su žeme savo gyvūno kūnu. Mergelė/Persefonė, kuri niekada visiškai nepriklauso vienam pasauliui – kur yra jos tikrieji namai?
Tačiau būtent šiame dvilypume vyksta judėjimas. Dėl šio akivaizdaus prieštaravimo gali susiformuoti aukštesnis supratimas.
Pažiūrėkime Dvynių Castor ir Pollux mitas Norėdami sužinoti daugiau ir net prieš tai, pradėkime nuo Sabian simbolis Mėnulio pilnatis Dvyniuose, kuri yra „Tikrinant fizinę erdvę ir socialinius skirtumus, 2 vyrai bendrauja telepatiškai“.
Jau jaučiame temą: ryšys per atstumą, dvilypumas, kuris bendrauja, 2 atskiri subjektai, susieti nematoma gija.
Dabar grįžkime prie mito apie Castor ir Pollux – Dvynių archetipo pamatas.
Castor ir Pollux buvo dvyniai, gimę iš 2 skirtingų tėvų, vieno mirtingojo ir vieno dieviško. Kai Castor (mirtingasis dvynys) buvo nužudytas, Polluxas buvo nuniokotas ir nusprendė pasidalinti su juo savo nemirtingumu.
Šis susitarimas leido jiems pakaitomis keistis tarp gyvųjų ir mirusiųjų karalystės. Jie niekada negalėjo būti toje pačioje vietoje tuo pačiu metu, bet jie abu turėjo patirti abi sferas. Castor ir Pollux rado kūrybišką sprendimą, nors ir nebuvo kartu.
Tuo Dvynių archetipas kalba apie egzistencijos paradoksą. Dvilypumas, kuris vis dar bendrauja. Skilimas, kuris vis dar priklauso vienai visumai.
Dvyniai mus moko dvilypumo esmės – kad kai kurių dalykų negalima patirti vienu metu, tačiau jie vis tiek gali informuoti vienas kitą ir dirbti kartu kaip vienas.
Gali būti arba šviesa, arba tamsa, o ne abu iš karto. Saulė yra arba virš horizonto, arba žemiau. Tačiau abi valstybės apibrėžia ciklą. Abu yra būtini. Abu yra tos pačios tiesos dalis.
Sąmonė atsiranda, kai galime išeiti į lauką tiesioginį stimulą ir jį stebėkite. Norėdami ką nors įprasminti, turime akimirksniu „pašalinti“ save nuo to – sukurti mažą atskirtį, kur protas iš tikrųjų galėtų matyti, kas vyksta.
Šis laikinas padalijimas yra tai, kas leidžia įvykti integracijai.
Ir net kai šios dvi mūsų dalys nėra „įjungtos“ vienu metu, jos vis tiek bendrauja.
Tarp jų yra vibracinis kanalas, nematoma gija, kaip ir telepatinis mainas Sabian simboliu.
Arba kaip Castor ir Pollux, judantys tarp sferų, bet visada susiję.
Pilnatis Dvyniuose yra Mėnulio mazgų kvadratas. Dešinėje Mergelės ženkle yra pietinis mazgas, o kairėje Žuvyse – šiaurinis mazgas.
Kryžkelė yra susijusi su pasirinkimo svarba – priminimas, kad veiksmas turi pasekmių.
Kai stovime kryžkelėje, galime eiti į kairę arba į dešinę – bet ne į abi puses. Vienos krypties pasirinkimas reiškia, kad kiti 50 % mūsų pasirinkimų iškart ištirps. Su kiekvienu sprendimu sakome TAIP prie kažko – ir pagal nutylėjimą NE į kažką kitą.
Ir tai labai žmogiška, labai sena praradimo baimė – „o jei pasirinksiu neteisingai? – gali sukelti veiksmų paralyžių.
Ką daryti, kai negalime apsispręsti? Kai baimė dėl to, ką galime prarasti, yra tokia stipri, kad nesirenkame bet ką?
Asmeninės atsakomybės už pasirinkimą prisiėmimas gali jaustis sunkus, todėl alternatyva tampa: leisti keliui priimti sprendimą UŽ mus.
Žmonės, kurių diagramose yra stipri kintama energija, dažnai dalijasi šiuo modeliu. Filosofai, ieškotojai, keliautojai, klajokliai – visi turi psichologinį polinkį į:
„Jei nepasirinksiu A ar B… Aš tiesiog judėsiu. Klaidžiosiu. Tyrinuosiu. Leisiu kelią pasirinkti už mane”.
Nesvarbu, ar kelias yra traukinys, nuvežantis juos kažkur netikėtai, ar minčių traukinys, pakeičiantis jų perspektyvą.
Skirstymasis tarp 2 variantų nėra blogas dalykas; iš tikrųjų tai būtina psichologinė įtampa. Mes reikia ta trintis – psichikos dėmesys, priešybių palyginimas, „šio“ ir „to“ sugretinimas.
Nes tik pakankamai ilgai laikant abi puses aukštesnis supratimas kilti – sintezė, kurios iš pradžių negalėjome pasiekti, nes ji gali atsirasti tik palyginus, supriešinus ir atsižvelgus į abi galimybes.
Galų gale, nesvarbu, ar pasirinksime A ar B, jei tezės ir antitezės įtampa išlaikoma pakankamai ilgai, kad aukštesnė sintezė atsirasti.
Kai atsiranda sintezė – kai tikrai suprantame, kaip A ir B yra susiję, kaip tai tik 2 tos pačios monetos pusės, 2 to paties pagrindinio modelio išraiškos – tada pasirinkti tampa lengviau.
Nes mes žinome: kad ir kuriuo keliu eitume, jis visada neša kito intelektą. A bus B sėkla, o B bus A sėkla.
Tačiau norėdami pasiekti tašką, kuriame jaustumėmės patogiai rinkdamiesi – į kairę ar į dešinę, taip ar ne – turime nueiti pakankamai žemės, kad suprastume, kur esame ir kaip peizažas subtiliai atskleidžia, kur einame.
Taigi, kai sakome, kad leidžiame keliui priimti sprendimus už mus, nėra taip paprasta, kaip perduoti atsakomybę iš išorės į kelias. Tai ne tik pasakymas: „Ei, kelias, pasakyk man, kur eiti, į dešinę ar į kairę“.
Sprendimą už mus priima ne tik kelias.
Tai a pokalbį su pačiu keliu. Pastebime. Mes atsakome. Dalyvaujame.
Galbūt dešinėje esantis takas atrodo patrauklesnis, nes yra šešėlis, vanduo arba vaizdas, kurio nesitikėjome, todėl einame į dešinę. Bet mes nebūtume to žinoję, jei nebūtume iš tikrųjų vaikščiojo ten.
Dažnai kaltinami kintamų ženklų ambivalentiškumas nebūtinai yra neryžtingumas. Tai tiesiog suvokimas, kad sprendimai turi būti gyveno. Pasirinkimai tampa aiškesni judant, o ne dėl psichinio spaudimo.
Kintamiems ženklams intuicija kyla ne iš ramios, tylios vietos – ji kyla iš stebėjimas, eksperimentavimas ir buvimas santykiuose su aplinka.
Taigi Dvynių ir kintančios energijos esmė yra būtis dera su aplinka, tarsi užsiima subtiliu, beveik telepatišku bendravimu – kaip tik sufleruoja sabiškas šios pilnaties simbolis.
Mes nežinome to, ko nežinome. Mes tai sužinome išeidami, atkreipdami dėmesį, leisdami pasauliui atsakyti į mus.
Ir po truputį įgyjame pakankamai pasitikėjimo, kad galėtume žengti kitą žingsnį. Ir tada kitas. Ir kitą.
Nesvarbu, ar šis patirtinis Dvynių procesas jums yra natūralus (jei jūsų diagramoje yra kintančios energijos), ar kažkas, ką vis dar tyrinėjate, pilnatis Dvyniuose kviečia mus visus būti šiek tiek labiau „derintis“, šiek tiek labiau stebėti, šiek tiek labiau reaguoti į mus supančius ženklus.
Ar tai būtų pasirinkimas dabar – jei tai atrodo natūralu – ar laukimas momento, kai pasirinkimas taps akivaizdus.
Pasitikėti pačiu judėjimu. Tikėti, kad kelionė atskleis tikslą, kai tam bus tinkamas laikas.
Kartais mums tereikia Tegul kelionė atsako.
Jei norite neatsilikti nuo būsimų tranzitų, įsitikinkite užsiprenumeruokite savaitinį Astro Butterfly naujienlaiškį.
Prisijunkite prie 49 000+ Astro drugelių visame pasaulyje!
Nuoroda į informacijos šaltinį
The post Pilnatis Dvyniuose – pasitikėjimas kelione appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>The post „Kinto“ prisijungimo apklausa atskleidžia, kad 45% Airijos priemiesčių, patiriančių savo kasdienę kelionę, daugeliui noro, kad jiems nereikėjo vairuoti appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>
Techninė saugykla ar prieiga yra griežtai reikalinga norint teisėtai naudoti konkrečią paslaugą, kurios aiškiai prašo abonentė ar vartotojas, arba vienam tikslui atlikti ryšio perdavimą elektroninio ryšio tinkle.
Techninė saugykla ar prieiga yra būtina norint teisėtai laikyti nuostatas, kurių neprašo abonentas ar vartotojas.
Techninė saugykla ar prieiga, naudojama tik statistiniams tikslams.
Techninė saugykla ar prieiga, naudojama tik anoniminiams statistikos tikslams. Neatlikus teismo šaukimo, savanoriškai laikomasi jūsų interneto paslaugų teikėjo ar papildomų trečiųjų šalių įrašų, vien tik šiam tikslui saugoma ar gauta informacija paprastai negali būti naudojama jūsų identifikavimui.
Norint sukurti vartotojo profilius, kad būtų galima siųsti reklamą, arba norint sekti vartotoją svetainėje ar keliose svetainėse panašiais rinkodaros tikslais, reikia techninės saugojimo ar prieigos.
Nuoroda į informacijos šaltinį
The post „Kinto“ prisijungimo apklausa atskleidžia, kad 45% Airijos priemiesčių, patiriančių savo kasdienę kelionę, daugeliui noro, kad jiems nereikėjo vairuoti appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>The post Veneros retrogradas Avinuose – herojės kelionė – appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>2025 m. Kovo 2 d., Venera pasuko retrogradą 10 ° Avinas.
Venera atnaujina savo tiesioginį judesį balandžio 13 d., 24 ° kampu.
Turime 40 dienų gilintis į save. Mes turime 40 dienų vaikščioti herojės kelionės kelias – susidurti su mūsų noru, susidurti su mūsų baimėmis ir susigrąžinti ugnį.
Nėra atsitiktinumo, kad Venera yra retrogradinė 40 dienų. Numeris 40 yra šventas beveik kiekvienoje tradicijoje ir paprastai yra susijęs su pažadų įvykdymu, bet Tik Po bandymų, bandymų ir apmąstymų laikotarpio.
„Teismo“ arba retrogradinio laikotarpio tikslas yra nukreipti mus atgal į savo širdį – padėti mums užmegzti ryšį su savo tikriausiais noru ir padėti mums sužinoti, kas iš tikrųjų svarbu.
Veneramūsų seserų planeta, yra 3 -asis ryškiausias objektas danguje (Po saulės ir mėnulio). Ji labai paveikia mus, o kai ji keičia kryptį, mūsų gyvenimas yra paveiktas gilių būdų.
Veneros retrogradiniai laikotarpiai yra ypač svarbūs, nes jie atneša širdies pokyčiai ir Prioritetų pokyčiai. Tai yra tada, kai mes pertvarkome tai, ko mes iš tikrųjų norime, ir pagaliau apsispręsime (tiksliau, mūsų širdis) svarbiais klausimais.
Veneros ciklai yra nepanašūs į kitus planetinius ciklus ta prasme, kad jie kartoja tose pačiose dangaus vietose (per maždaug 1 laipsnis).
Bet kuriuo amžiuje, Venera tik Eikite retrograduoti 5 ženklais: AvinasDvyniai, Liūtas, Skorpionas ir Ožiaragis.
Veneros retrogradiniai ciklai kartoja kiekvieną 8 metai (arba po 5 Veneros retrogradai). Kas 8 metus „Venus“ grįžta į tą pačią dangaus dalį, suaktyvindama tą pačią jūsų Natalijos diagramos plotą.
Tai reiškia, kad kiekviena Veneros retrograde atkartoja Veneros retrogrames Prieš 8 metusAr Prieš 16 metųAr Prieš 24 metusir panašiai.

Šis konkretus Veneros retrogradas jungiasi su ciklų ciklais Kovo – 2017 m. Balandžio mėn ir Kovo – 2009 m. Balandžio mėn. Venera peržiūri tą pačią zodiako plotą kas 8 metus, maišydama pažįstamas temas.
Kai kurie žmonės – ypač tie, kurių planetos ar kampai Vėlyvosios Žuvys ir ankstyva Avinas – Gali pastebėti pakartotinius modelius ar reikšmingas gyvenimo temas.
Jei tai jūs, tai yra galingas laikas apmąstyti, kas vyko per tuos ankstesnius Veneros retrogradinius laikotarpius, ir pastebėti bet kokias paraleles.
Jei per vieną iš ankstesnių Venerų retrogradų Avinų ar Žuvyse įvyko kažkas sunkaus, tai nereiškia, kad ši Veneros retrogradas bus lygus vienodai. Darbe visada yra ir kitų veiksnių, be to, mes visi augame, vystome ir įgyjame išminties su amžiumi.
Apmąstyti savo ankstesnę Veneros retrogradinę patirtį Avinuose yra labai naudingas pratimas, neatsižvelgiant į tai – tai gali padėti pastebėti svarbias temas, į kurias galbūt norėsite atkreipti dėmesį į šį laiką.
Kiekvienas Veneros retrogradinis ciklas yra apibrėžtas Venera – Sun jungtiskuris yra posūkio taškas, kai Venera virsta iš a Vakaro žvaigždė į a Rytinė žvaigždė. Tai yra pagrindinė ciklo data.
Tai, kas daro šį ypatingą Veneros retrogradinio ciklą, yra ypatingas Perėjimas iš Avino atgal į Žuvis. Būdami Žuvims, Veneros junginės NeptūnasThe Šiaurės mazgasir Saturnasrodydamas į a iš naujo padaryta svajonė kad kadaise jautėsi pasimetęs.
Tai kvietimas atkurti ką nors, ką verta tyrinėti. Į Prisimink šnabždesį, kurį kartą išgirdo jūsų sielabet ir – svarbiausia – pagerbti įsipareigojimas Reikia vaikščioti Ilgas kelias Reikalaujama atgaivinti tą svajonę.
Vienas perspektyvių šio Veneros retrogradinio ciklo bruožo yra tas, kad jis prasideda nuo Veneros „Sextile Orb“ su Jupiteriu Dvyniuose. Tai rodo, kad vidinis darbas, kurį dabar darome augti ir plėstis prasmingai.
Venera baigia savo retrogradinę kelionę a jungtinė orbė į Saturnąprimindamas mums svarbus įsipareigojimas:
Visiškai išaugti į drąsų, savarankišką išraišką Venera Avinuosemes taip pat turime įsišaknyti į ką nors didesnį nei asmeninis noras – a Gilus įsipareigojimas sielos tiesai (Venera Žuvyse kartu su Saturnu).
Labai įdomu, kad Venera pradeda savo retrogradą flirtuoti su Jupiteriu ir užbaigia ranką su Saturnu. Jei mes sumažintume visa tai retrogradinė į vieną eilutętai būtų:
„Visa tai gali būti tavo – jei įsipareigosite savo sielos keliui ir norite atlikti darbą“.
Čia yra svarbiausios Veneros retrogradės datos Avinuose.
Veneros retrogradas sutelkia dėmesį į 24 ° Žuvys – 10 ° Avinas Jūsų diagramos sritis. Jei šiame regione turite planetų ar kampų, didesnį poveikį pajusite.
Tačiau visi patirs įtakos tam tikru laipsniuypač kai Venera sudaro pagrindinius aspektus su kitomis planetomis – Kaip parodyta paryškintose tranzito datos.
Visi Veneros retrogradai yra iniciacinė kelionė į požemį, tačiau kai Venera retrograduoja pirmame Zodiako ženkle, kai Avinas yra herojaus ženklas, mes žinome, kad mes iš tikrųjų esame iš tikrųjų Žengia į herojės kelionės širdį.
Veneros retrogradas dažnai lyginamas su nusileidimu į požemį: dalis mūsų turi mirti taip, kad galėtų atsirasti nauja mūsų pačių versija.
Vienas reikšmingiausių mitų, susijusių su Veneros retrograde Šumerų istorija apie Inanna nusileidimą į požemį.

Inanna, Veneros šumerų kolega, buvo vaisingumo ir gausos deivė.
Inanna nusileidimo į požemį mitas yra Veneros retrogradinio ciklo alegorija:
Inanna mitas yra istorija Veneros retrogradasKai Venera formuojasi iš Vakaro žvaigždė į ryto žvaigždę. Kaip Venera atgimsta, šį kartą kyla ryto danguje, Atsiras nauja jūsų versija.
Jei palyginsime Josepho Campbello herojaus kelionė į Inanna herojės kelionėpastebime aiškius panašumus. Veneros ciklas taip pat yra apie a nusileidimas į požemįpo to grįžo. Tačiau skirtingai nei herojus, Inanna neįsitraukia į atvirą pasaulį.
Ji keliauja į Metaforinis požemis. Kai Venera eina retrogradiškai, tai nėra išorinis pasaulis, kurį mes kviečiame užkariauti – Tai mes patys.
Inanna, Dangaus ir Žemės karalienė, ir Ereshkigalas, Tamsos požemio karalienė, vaizduoja Du moteriškos psichikos aspektai. Kelionė į reintegraciją nėra kovojama išorėje, o viduje.
Nėra drakono nužudyti. Tai Mūsų pačių šešėlis Turime integruoti. Tai our savo tamsioji pusė Mūsų prašoma susitikti su užuojauta. Tai Mūsų neišreikštų jausmų ir norų kad esame kviečiami pagerbti.
Veneros retrogradas yra kelionė į mūsų širdį. Bet kaip ten rasti kelią?
Mes darome tai, ką padarė Inanna – žiūrime į vidų. Inanna praleido 40 dienų Jos kelionėje į požemį ir atgal. Jėzus praleido 40 dienų Dykumoje įveikti jo abejones. Buda pasninkavo ir meditavo 40 dienų Prieš pasiekdamas Samadhi.
Visos šios kelionės turėti vieną bendrą dalyką: gilus atspindys ir introspekcija. Kai Venera retrograduoja, mes kviečiami pristabdyti ir pažvelgti į vidų – Kas jums tikrai svarbu? Ko tu iš tikrųjų nori?
Ir tada eikite giliau. Klausykite savo Avino vidinio kario ir herojės:
Avinas yra mūsų instinktyvios žinios to, kas mes esame po triukšmu. Avinas yra giliai prigludęs prie savęs – Tiesa Aš, be kaukės. Jūsų vidinė deivė Avinas nėra Barbės lėlė. Ji nėra atsidavęs partnerė. Ji nėra jūsų versija, kurią pasaulis liepė būti.
Veneros retrogradas Avinas primins jums apie neapdorotą, nepolietišką jūsų tikrojo „aš“ grožį.
Būtent tai svarbu. Tai yra jūsų projektas. Visa kita gali būti pastatyta iš šio autentiško, valdomo ir visiškai apimamo pamatų.
Ir kai Venera juda per antrąją savo ciklo pusę – sujungdamas Neptūną, Šiaurės mazgą ir Saturną – pamatysite, kad jūsų širdies ilgesys ne tik pasitraukia į debesis. Tai tampa kompasu, kuris veda jus tiksliai ten, kur tau skirta.
Jei norite neatsilikti nuo būsimų tranzitų, įsitikinkite Prenumeruokite „Astro Butterfly“ savaitinį informacinį biuletenį.
Prisijunkite prie 49.000+ astro drugelių visame pasaulyje!
The post Veneros retrogradas Avinuose – herojės kelionė – appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>The post Vaikų nefrologas Povilas Žemaitis su džiaugsmu stebi paciento sveikimo kelionę appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>Prieš pusantrų metų Respublikinės Šiaulių ligoninės Vaikų ligų klinikos Konsultacijų skyriuje pradėjęs dirbti vaikų ligų gydytojas nefrologas Povilas Žemaitis neseniai pradėjo dirbti ir Vaikų ligų skyriuje.
Gydytojui tenka matyti vaikus nuo atvykimo į ligoninę, iki išrašymo namo. Tokią galimybę turi tie gydytojai, kurie dirba ir konsultantais, ir stacionaro gydytojais. Ne visi į vaikų nefrologo konsultaciją atvykę pacientai guldomi į ligoninę, kiti gydomi ambulatoriškai, tačiau jaunam gydytojui tampa nepamirštama dažno paciento kelionė nuo ligos diagnozės iki pasveikimo.
Darbas vaikų ligų skyriuje jaunam gydytojui Povilui Žemaičiui jau buvo pažįstamas, nors visu krūviu pradėjo dirbti tik nuo metų pradžios, į užtarnautą poilsį išėjus vaikų ligų gydytojai nefrologei Rimai Petrauskienei.
Tiesa, patirtis ne visai nauja. Stacionare gydyti vaikus teko ir atliekant rezidentūrą, ir dirbant Kauno klinikose bei Jonavos ligoninėje. Anksčiau ir Šiauliuose P. Žemaitis dirbo kitu ritmu: teko dvi dienas per savaitę dirbti Vaikų ligų klinikos Konsultacijų skyriuje, o Vaikų ligų skyriuje – tik budėjimais.
Atsisakęs darbo Kaune ir Jonavoje, gydytojas pasirinko ne tik darbą, bet ir nuolatinį gyvenimą Šiauliuose.
Darbas Vaikų ligų skyriuje patinka ir dėl to, kad gali daugiau susipažinti su pacientais, gali matyti jo sveikimą nuo pradžios iki galo.
„Esu patenkintas, kai nereikia priimti skubių sprendimų, kai gali išsamiai, visapusiškai įvertinti, gerai apgalvoti ir skirti optimalų gydymą. Patinka ir tai, kad skyriuje – dieninis darbas, nereikia dirbti paromis ir gyventi išsibalansavusio paros ritmo režimu“, – naujojo darbo krūvio privalumus vardina gydytojas, žinodamas, kad budėjimų išvengti nepavyks, nes visi vaikų ligų gydytojai dirba ir budėjimais.
Vaikų nefrologo žinios ir patirtis labiau pasiteisina, dirbant gydytojo konsultanto kabinete. Vaikų ligų skyriuje nedaug pacientų, kurie gydomi dėl inkstų ligų. Dauguma – bendro vaikų ligų profilio, kuriuos gydo ne tik vaikų nefrologo, bet ir vaikų ligų gydytojo diplomą bei licenciją turintis gydytojas P. Žemaitis.

Kiekvienam pacientui, atvykusiam į klinikas dėl galimos nefrologinės patologijos, prireikus, atliekami išsamūs tyrimai dėl inkstų ligų: kraujo, echoskopijos, šlapimo tyrimai, reikalingi inkstų funkcijai įvertinti ir inkstų ligai nustatyti.
Pasak gydytojo, tik ypač retai inkstų ligai diagnozuoti gali prireikti tretinio lygio gydymo įstaigos specialistų konsultacijų bei sudėtingesnių tyrimų. Per pusantrų metų darbo praktiką yra tekę keletui vaikų rašyti siuntimą į tretinio lygio gydymo įstaigas, kai buvo įtartas besivystantis inkstų nepakankamumas.
Viena inkstų ligų – inkstų akmenligė. Nors tradiciškai tai – suaugusių žmonių liga, bet per pastaruosius dešimt metų atsiranda vienas-kitas akmenligės atvejis, diagnozuojamas vaikams. Dažniausiai ši liga įtariama, kai vaikas atvyksta į skubiosios medicinos pagalbos skyrių dėl skausmo.
Diagnozuojama liga ir atsitiktinai, atliekant echoskopinį tyrimą dėl kitos patologijos. Vaikų nefrologas tokį pacientą konsultuoja, įvertina jo būklę dėl kalcio ir kitų mikroelementų. Išsamius tyrimus dėl akmenligės atlieka ligoninės specialistai, o gydytojas nefrologas skiria gydymą.
Jei reikalingas akmenų šalinimas, prireikia urologų-chirurgų pagalbos. Šiauliuose vaikų urologo nėra, tad toks vaikas būtų siunčiamas tretinio lygios gydymo įstaigos specialistų konsultacijai. Konservatyvus gydymas taikomas ligoninėje.
„Man yra tekę konsultuoti inkstų akmenlige sergantį pacientą, kai diagnozė jau nustatyta. Konsultacijų metu vaikui atliekamas šlapimo tyrimas, skiriamas gydymas, kuris tęsiasi ilgai“, – patirtimi dalinasi gydytojas P. Žemaitis.
Patirtis kaupiasi greitai. Skyriuje jau teko gydyti pacientą, kuriam įtarta beprasidedanti akmenligė, gydyti neišnešioti pacientai, kuriems diagnozuotos inkstų problemos. Nepamirštamas pacientas, gydytas dėl komplikacijos su raumenų pažeidimu ir inkstų funkcijos sutrikimu.
Retai, bet vaikų ligų pacientams diagnozuojama ir lėtinė inkstų, kaulų ir širdies liga, įprastai dar vadinama inkstų nepakankamumu. Mokslas žengia į priekį ir į žmogų vis labiau žvelgiama kaip į visumą, o ne kaip į sudedamąsias dalis. Pasak gydytojo, inkstai turi įtakos ir kitiems organizmo procesams, ne tik šalina vandenį, bet ir toksines medžiagas, dalyvauja kalcio apykaitos reguliavime, kas įtakoja kaulų augimą, kraujagyslių sistemą, reguliuoja kraujospūdį.
„Jeigu inkstai serga, tai ir visos šios susijusios sistemos taip pat serga ir toks pacientas, kuriam diagnozuojama lėtinė inkstų liga, stebimas visapusiškai: ir dėl mažakraujystės, ir dėl apykaitos sutrikimų, dėl kaulų mineralizacijos, dėl širdies ligų, nes gali išsivystyti aukštas kraujospūdis, antrinis širdies nepakankamumas“, – sudėtingą organizmo sistemą bei nelengvą gydytojo darbą apibūdina gydytojas nefrologas P. Žemaitis.
Kai inkstų būklė pablogėja tiek, kad reikalinga pakaitinė terapija, pacientas siunčiamas į didžiuosius šalies centrus pradėti taikyti inkstų terapiją. Tęsti pakaitinę inkstų terapiją galima ir Šiauliuose, nes atlikti hemodializes galimybė yra tik kartu su suaugusiais.
Vaikams pasirenkama peritoninė dializė arba ilgalaikis centrinis kateteris. Vaikų gydytojas nefrologas stebi tokius pacientus, reguliariai atlieka tyrimus, įvertina būklę arba koreguoja gydymą.
Nors pačiam gydytojui P. Žemaičiui dializuojamų pacientų dar neteko stebėti, tačiau žino, kad Šiauliuose toks vaikas yra ir jis galėtų ilgalaikiam stebėjimui, būklės vertinimui lankytis Vaikų ligų klinikos Konsultacijų skyriuje.
Inkstų nepakankamumas gali išsivystyti dėl daugelio inkstų ligų. Taip pat inkstų pažeidimas gali vystytis dėl infekcinių, toksinių pažeidimų, dėl chemoterapijos vartojimo. Inkstų funkcijos sutrikimai gali būti ūminiai, uždegimai, infekciniai, autoimuniniai.

Iki šiol vaikų ligų gydytojai jaučia covido pandemijos pasekmių. Pasak gydytojo P. Žemaičio, izoliacijos metu vaikai buvo namuose: nėjo į darželius, mokyklas, nevaikščiojo viešai. Tad izoliacijos metu ikimokyklinio amžiaus vaikai daug mažiau sirgo įprastomis infekcijomis: slogomis, viduriavimais, peršalimais. Dabar tie vaikučiai yra ankstyvojo mokyklinio amžiaus.
Medikai pastebi, kad jie įprastomis infekcinėmis ligomis serga sunkiau, nei būdavo anksčiau: ir ne tik šlapimo takų ligomis, bet ir kvėpavimo takų infekcijomis, plaučių uždegimais. Pasak vaikų ligų gydytojo nefrologo P. Žemaičio, tai dėl neįprastų sukėlėjų ir sudėtingesnės ligos eigos.
Tie vaikai negavo stimuliacijos ir jų imuninė sistema tapo silpnesnė. Vaikų nefrologai pastebi, kad po covido išsibalansavusio imuniteto (kas, tiesa, dar nėra moksliškai įrodyta) padaugėjo hemolizinio ureminio sindromo – retos inkstų ligos atvejų, tad daugėjo pacientų, kuriems nefrologo dėmesio reikia ilgokai.
Dažniausios patologijos, dėl kurių vaikai kreipiasi į vaikų gydytoją nefrologą, yra šlapimo takų infekcijos, šlapimo nelaikymas: naktinis arba dieninis. Nemažai vaikų atvyksta dėl padidėjusio kraujo spaudimo. Dauguma tokių vaikų pagydoma gyvenimo būdo koregavimu. Pasak P. Žemaičio, vaistai tikrai ne visada reikalingi ir gydytojas neskuba jų skirti.
Bet jei gyvenimiškų pastangų nepakanka, skiriamas medikamentinis gydymas bei inkstus apsaugantį poveikį turinčių vaistų. Šlapimo takų infekcijos taip pat gydomos antibiotikais.
Šlapimo nelaikymo problema dažniausiai išaugama. Tačiau žinant, kad ši problema paveldima, tai jei tėvai iki mokyklinio amžiaus šlapinosi, taip bus ir vaikui. Įtakos gali turėti anatomija, gretutinės problemos: vidurių užkietėjimas, gali įtakoti psichologinė socialinė situacija: nuolatinis stresas, baimė.
Jei yra kažkoks sutrikimas, tas irgi gali turėti įtakos. Pasak specialisto, pagal kai kurias rekomendacijas šlapimo nelaikymą turėtų gydyti psichiatrai, kai šlapimo nelaikymo priežastys – psichologinės. Kartais ir neurologai imasi gydymo. Tačiau didžiausias įdirbis, gydant šlapimo nelaikymą, yra vaikų gydytojų nefrologų.
• Zita Katkienė, viešųjų ryšių specialistė
• Publikacija dalinasi Lietuvos regionų naujienų portalas „Miesto naujienos“. Naujieną paskelbė „Respublikinė Šiaulių ligoninė“. Daugiau sau ir savo miestui aktualių naujienų rasite portale www.miestonaujienos.lt.
The post Vaikų nefrologas Povilas Žemaitis su džiaugsmu stebi paciento sveikimo kelionę appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>The post Nedas Burneikis stabdo savo sportininko karjerą: Ar daug žadanti kelionė jau įveikta? appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>The post Nedas Burneikis stabdo savo sportininko karjerą: Ar daug žadanti kelionė jau įveikta? appeared first on PAPILDAI24.LT.
]]>